中共中央宣傳部9月7日舉行“中國這十年”系列主題新聞發(fā)布會，介紹黨的十八大以來衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展成就有關(guān)情況，并答記者問。
主持人
中宣部對外新聞局局長、新聞發(fā)言人 陳文俊
女士們、先生們，下午好!歡迎出席中共中央宣傳部新聞發(fā)布會。今天我們舉行“中國這十年”系列主題新聞發(fā)布會的第27場，我們很高興邀請到國家衛(wèi)生健康委員會副主任李斌先生，國家中醫(yī)藥管理局副局長秦懷金先生，國家疾病預(yù)防控制局副局長常繼樂先生，為大家介紹黨的十八大以來衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的成就，并回答各位關(guān)心的問題。出席今天新聞發(fā)布會的還有國家衛(wèi)生健康委三個司局的負(fù)責(zé)同志：體制改革司負(fù)責(zé)人朱洪彪先生，老齡健康司司長王海東先生，人口監(jiān)測與家庭發(fā)展司負(fù)責(zé)人杜希學(xué)先生。
下面，我們先請李斌先生介紹情況。
國家衛(wèi)生健康委員會副主任 李斌
記者朋友們，大家好!感謝大家一直以來對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
習(xí)近平總書記指出：“現(xiàn)代化最重要的指標(biāo)還是人民健康，這是人民幸福生活的基礎(chǔ)?！秉h的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，堅持“人民至上、生命至上”的執(zhí)政理念，把人民群眾的生命安全和身體健康放在第一位，確立了新時代衛(wèi)生與健康工作方針，把建設(shè)健康中國和積極應(yīng)對人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，走出了一條中國特色衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展之路。
這十年，是健康中國戰(zhàn)略全面實(shí)施、人民健康得到全方位保障的十年。制定修訂《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等法律;編制和實(shí)施了“健康中國2030”規(guī)劃綱要，深入實(shí)施健康中國行動;健康扶貧工程累計幫助近1000萬個因病致貧返貧家庭成功擺脫貧困;愛國衛(wèi)生運(yùn)動融入社會健康治理的方方面面，文明健康、綠色環(huán)保的生活方式日益普及，居民健康素養(yǎng)顯著提高。
這十年，是促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展，“一老一幼”健康水平進(jìn)一步提高的十年。不斷優(yōu)化生育政策，先后實(shí)施單獨(dú)兩孩、全面兩孩和三孩生育政策，取消社會撫養(yǎng)費(fèi)等制約措施，推出一系列配套支持政策。實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，積極推進(jìn)老年友好型社會建設(shè)。母嬰安全保障能力顯著提升，我國嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率遠(yuǎn)低于中高收入國家平均水平，婦幼健康核心指標(biāo)進(jìn)一步向好。
這十年，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深化、人民群眾“看病難、看病貴”問題加速破解的十年。歷史性地全面破除以藥補(bǔ)醫(yī)的舊體制，持續(xù)推進(jìn)“以治病為中心”向“以人民健康為中心”的轉(zhuǎn)變，推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)。覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)三級網(wǎng)絡(luò)不斷健全，90%的家庭15分鐘內(nèi)能夠到達(dá)最近的醫(yī)療點(diǎn)。國家基本藥物目錄品種增加到685種?；踞t(yī)療保險參保人數(shù)超過13.6億人，居民個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比例降至27.7%。
這十年，是公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)筑牢織密，傳染病、慢性病、職業(yè)病、地方病防控更有效有力的十年。我國消除了瘧疾，實(shí)現(xiàn)了乙肝控制目標(biāo)，艾滋病疫情得到有效控制。重大慢性病過早死亡率低于全球平均水平。塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病高發(fā)勢頭得到初步遏制。血吸蟲病疫情降至歷史最低水平，如期實(shí)現(xiàn)地方病防治三年攻堅行動目標(biāo)。面對新冠肺炎疫情這一百年來全球最嚴(yán)重的傳染病大流行，我國堅持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動態(tài)清零”總方針，因時因勢不斷調(diào)整防控措施，最大程度保護(hù)了人民群眾生命安全和身體健康，統(tǒng)籌了疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，經(jīng)受住了嚴(yán)峻考驗(yàn)，充分展現(xiàn)了中國精神、中國力量、中國擔(dān)當(dāng)。
這十年，是衛(wèi)生人才隊(duì)伍整體素質(zhì)不斷提高、醫(yī)療技術(shù)能力與質(zhì)量水平雙提升的十年。到2021年，我國衛(wèi)生人員總量達(dá)到1398.3萬人，各類人才隊(duì)伍規(guī)模不斷壯大，基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員占比達(dá)到72%。構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系，設(shè)置國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心，加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè)和縣域綜合醫(yī)改，50%的縣醫(yī)院能夠開展復(fù)雜手術(shù)。推進(jìn)大病重病在本省解決、一般病在市縣解決、頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決，年人均診療次數(shù)、住院率等指標(biāo)逐步達(dá)到或接近發(fā)達(dá)國家平均水平。
這十年，是中醫(yī)藥守正創(chuàng)新、傳承發(fā)展，讓更多群眾方便看中醫(yī)、放心用中藥的十年。加快建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥服務(wù)體系，基層中醫(yī)藥服務(wù)能力顯著提升，中醫(yī)藥服務(wù)更公平、更可及、更便利。推動中醫(yī)藥走向世界，中醫(yī)藥已傳播至196個國家和地區(qū)。
這十年，是衛(wèi)生科技發(fā)展日新月異、參與全球衛(wèi)生治理更深更廣的十年。新藥專項(xiàng)推動我國新藥研發(fā)由“仿”到“創(chuàng)”的跨越式發(fā)展，傳染病專項(xiàng)提升我國及時有效應(yīng)對新發(fā)突發(fā)傳染病的綜合防控、應(yīng)急處置和科學(xué)研究能力。深入?yún)⑴c全球衛(wèi)生治理，扎實(shí)推進(jìn)“健康絲綢之路”建設(shè)，持續(xù)開展衛(wèi)生援外工作，在抗擊埃博拉、新冠肺炎等疫情中體現(xiàn)了構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的大國擔(dān)當(dāng)。
總的來說，這十年，是我國衛(wèi)生健康事業(yè)進(jìn)步最大，老百姓健康獲得感不斷增強(qiáng)的十年。人均預(yù)期壽命從74.8歲增長到78.2歲，這是一個歷史性的躍升。主要健康指標(biāo)居于中高收入國家前列，人民群眾健康權(quán)益得到充分保障，更加凸顯了以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅持以人民為中心的發(fā)展思想。
我們將繼續(xù)完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)，為實(shí)現(xiàn)第二個百年奮斗目標(biāo)筑牢健康之基。
下面，我和我的同事愿意回答大家的提問。謝謝!
主持人
中宣部對外新聞局局長、新聞發(fā)言人 陳文俊
謝謝李主任。下面歡迎各位提問，提問之前請通報一下自己所在的新聞機(jī)構(gòu)。
中央廣播電視總臺央視記者
“健康中國”作為一項(xiàng)國家戰(zhàn)略，和人民群眾的獲得感、幸福感、安全感是息息相關(guān)的?！笆奈濉币?guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要都提出，要在2035年建成健康中國，請問現(xiàn)在健康中國各項(xiàng)工作的推進(jìn)情況怎么樣?階段性目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的進(jìn)度如何?老百姓在這其中收獲了什么樣的健康獲得感?謝謝。
國家衛(wèi)生健康委員會副主任 李斌
這個問題我來回答。健康中國建設(shè)得到了方方面面的關(guān)注，相關(guān)工作的情況，在工作推進(jìn)過程中，主要體現(xiàn)在以下幾個方面。
黨中央、國務(wù)院高度重視人民群眾的健康，堅持把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，作出了實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的重大決策部署，明確提出2035年“建成健康中國”。
我們認(rèn)真貫徹黨中央、國務(wù)院的決策部署，會同有關(guān)部門多措并舉、狠抓落實(shí)，健康中國行動2022年主要目標(biāo)提前實(shí)現(xiàn)，健康中國建設(shè)開局起步良好、進(jìn)展順利。
一是健康入萬策，促進(jìn)健康的政策體系基本建立。成立健康中國行動推進(jìn)委員會，組建專家咨詢委員會，探索建立健康影響評價評估機(jī)制，形成了部門協(xié)同、省市縣聯(lián)動的工作格局。
二是知識進(jìn)萬家，健康科普“兩庫一機(jī)制”逐步構(gòu)建。建立國家健康科普專家?guī)旌唾Y源庫、全媒體健康科普知識發(fā)布和傳播機(jī)制，全面普及健康知識。
三是關(guān)注全周期，健康維護(hù)能力明顯提升。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到84元。為高血壓、糖尿病、肺結(jié)核病等重點(diǎn)疾病患者和0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人等重點(diǎn)人群提供健康管理服務(wù)。綜合防控兒童青少年近視工作扎實(shí)推進(jìn)，學(xué)生體質(zhì)健康狀況逐步提升。重大疾病得到有效遏制，重大慢性病過早死亡率低于全球平均水平。
四是生活更健康，生產(chǎn)生活環(huán)境持續(xù)改善。健康生活方式成為新時尚，居民健康素養(yǎng)水平提高到25.4%;體育場地面積不斷增加，經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)的比例達(dá)到了37.2%。城市生活環(huán)境改善明顯，空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比例持續(xù)提升;農(nóng)村衛(wèi)生面貌煥然一新，自來水普及率、衛(wèi)生廁所普及率逐步提高。
五是全民齊參與，健康中國行動的氛圍日益濃厚?！肮步ü蚕怼⑷窠】怠笔墙ㄔO(shè)健康中國的戰(zhàn)略主題。大力倡導(dǎo)“每個人都是自己健康的第一責(zé)任人”，形成了人人追求健康、維護(hù)健康的良好社會氛圍。謝謝!
中國青年報記者
醫(yī)改是一個世界性難題，請問深化醫(yī)改是如何推進(jìn)的?取得了哪些成效?有哪些啟示?謝謝。
國家衛(wèi)生健康委體制改革司一級巡視員 朱洪彪
謝謝您對醫(yī)改工作的關(guān)心和關(guān)注。也正如您所講的一樣，醫(yī)改是個世界性難題，尤其像我們國家有著14億多人口的發(fā)展中大國，改革的難度更大，也更為艱巨和復(fù)雜。黨的十八大以來，我們按照黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)改的頂層設(shè)計，抓試點(diǎn)示范，抓重點(diǎn)難點(diǎn)突破，抓統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，抓督導(dǎo)評價，總結(jié)推廣以三明為代表的典型地區(qū)的醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，推動醫(yī)改往深里走、往實(shí)里走，努力解決群眾看病就醫(yī)難題，醫(yī)改取得顯著成效。
一是群眾看病難問題有效緩解。設(shè)置了12個專業(yè)類別的國家醫(yī)學(xué)中心，建設(shè)50個國家區(qū)域醫(yī)療中心，組建各種形式的醫(yī)聯(lián)體1.5萬個，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。2021年，首批國家區(qū)域醫(yī)療中心相關(guān)專科的跨省就醫(yī)較2019年下降了9.3%，就醫(yī)秩序更趨合理。
二是群眾看病貴問題得以減輕。公立醫(yī)院全部取消藥品和耗材加成，基本醫(yī)療保障能力穩(wěn)步提升。推進(jìn)國家組織藥品耗材集中采購和使用，已經(jīng)開展的7批集采中選藥品平均降價超過50%，兩批耗材集采平均降價超過80%，開展藥品談判議價工作，平均降價超過50%。
三是以健康為中心的改革導(dǎo)向更加突出。以大健康理念為引領(lǐng)，把預(yù)防放在更加突出的位置，實(shí)施健康中國行動，“每個人是自己健康第一責(zé)任人”的理念更加深入人心，加強(qiáng)重大疾病防治和慢性病健康管理，改革完善疾控體系，發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢，開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展方式和工作模式不斷創(chuàng)新。
在深化醫(yī)改的實(shí)踐中，我們認(rèn)識到：必須堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)，以人民健康為中心，維護(hù)基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性;堅持系統(tǒng)觀念，推動各項(xiàng)醫(yī)改政策協(xié)同聯(lián)動、落地見效。
下一步，我們將立足國情、充分發(fā)揮制度優(yōu)勢，繼續(xù)探索用中國式辦法破解醫(yī)改這個世界性難題。謝謝!
南方都市報N視頻記者
十年前我國進(jìn)行了多次生育政策調(diào)整完善，請問如何看待我國當(dāng)前的人口形勢，以及在促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展方面，未來還將如何做?謝謝。
國家衛(wèi)生健康委人口家庭司監(jiān)察專員 杜希學(xué)
好，我來回答這個問題。人口發(fā)展是“國之大者”。黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央站在中華民族偉大復(fù)興的戰(zhàn)略高度，根據(jù)我國人口發(fā)展變化形勢，作出逐步調(diào)整生育政策、促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展等重大決策，先后實(shí)施單獨(dú)兩孩政策、全面兩孩政策、三孩生育政策及配套支持措施，各項(xiàng)工作不斷取得新成效。出生人口中二孩及以上占比由政策調(diào)整前的35%左右提高到近年來的55%以上。出生人口性別比逐步趨于正常水平。優(yōu)生優(yōu)育水平不斷提升，母嬰安全得到有力保障。普惠托育服務(wù)開局良好，政策法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范及服務(wù)供給體系基本形成。配套支持措施不斷完善，切實(shí)減輕家庭生育養(yǎng)育負(fù)擔(dān)。
新時代我國人口發(fā)展面臨一些深刻變化：總?cè)丝谠鏊倜黠@放緩，生育水平持續(xù)走低，老齡化程度不斷加深。我們將順應(yīng)人民群眾期盼，將婚嫁、生育、養(yǎng)育、教育一體考慮，加快構(gòu)建生育支持政策體系，大力發(fā)展普惠托育服務(wù)，切實(shí)解決群眾后顧之憂，釋放生育潛能，保障人口發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)。謝謝!
澳門月刊記者
中藥是中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，是中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮的重要載體。請問過去十年我國中藥發(fā)展情況如何?未來發(fā)展計劃是什么?謝謝。
國家衛(wèi)生健康委員會副主任 李斌
中醫(yī)藥非常重要，今天國家中醫(yī)藥管理局副局長秦懷金先生也來參加了我們這次發(fā)布會。下面，請秦懷金先生回答您這個問題。
國家中醫(yī)藥管理局副局長 秦懷金
好，謝謝您的提問，這個問題非常重要。過去十年，是新中國成立以來中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展最好的一個時期，就像您講的，中藥是中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)。在相關(guān)部門的共同推動下，中藥的產(chǎn)業(yè)發(fā)展、中藥的質(zhì)量提升、中藥的科技創(chuàng)新等方面，均呈現(xiàn)了良好的發(fā)展態(tài)勢。
一是中藥產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。依托全國重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、國家工程研究中心等國家級平臺，持續(xù)深化產(chǎn)學(xué)研合作;國家中醫(yī)藥管理局、國家發(fā)展改革委共同實(shí)施中藥標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目，加強(qiáng)中藥生產(chǎn)全過程質(zhì)控;中藥制藥裝備優(yōu)化升級，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)智能、綠色發(fā)展。目前，以中藥農(nóng)業(yè)為基礎(chǔ)、中藥商業(yè)為紐帶、中藥工業(yè)為主體的產(chǎn)業(yè)體系日益完善，產(chǎn)業(yè)發(fā)展態(tài)勢良好。根據(jù)全國醫(yī)藥工業(yè)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，中藥工業(yè)主營收入由2012年的5156億元增長到2021年的近7000億元。
二是中藥質(zhì)量不斷提升。完成了第四次全國中藥資源普查，摸清了中藥資源家底;中藥材野生變家種及替代品研究取得突破，生態(tài)種植加快推廣，中藥追溯系統(tǒng)應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大。多部門聯(lián)合印發(fā)了《全國道地藥材生產(chǎn)基地建設(shè)規(guī)劃》《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》等文件，共同加強(qiáng)源頭管理。國家藥監(jiān)局2021年國家藥品抽檢年度報告顯示，中藥飲片抽檢總合格率達(dá)到98%。
三是中藥科技創(chuàng)新不斷深入。國家中醫(yī)藥管理局、科技部等部門持續(xù)加大中藥的科技投入，加強(qiáng)道地藥材、中藥炮制、質(zhì)量保障、新藥研發(fā)等方面的研究;積極配合國家藥監(jiān)局改革完善符合中醫(yī)藥規(guī)律的中藥審評審批制度，建立中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)“三結(jié)合”的審評證據(jù)體系，進(jìn)一步激發(fā)了中藥科技創(chuàng)新的活力。
下一步，國家中醫(yī)藥管理局將認(rèn)真貫徹落實(shí)《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》要求和中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程的部署，加強(qiáng)與有關(guān)部門的協(xié)作，圍繞中藥種植、研發(fā)、生產(chǎn)、使用全過程，充分發(fā)揮科技支撐引領(lǐng)作用，促進(jìn)中藥質(zhì)量的提升，深化循證研究，更好彰顯中藥臨床價值，滿足人民群眾的用藥需求。謝謝。
新加坡海峽時報記者
我們知道，現(xiàn)在距離新冠疫情暴發(fā)已經(jīng)有三年的時間了，中國當(dāng)前的“動態(tài)清零”政策是否與經(jīng)濟(jì)開放相沖突?“動態(tài)清零”還會持續(xù)多長時間?既然超過90%的中國人民已經(jīng)接種了疫苗，中國是否打算改變政策，與病毒共處?是否有相關(guān)的時間框架?
國家疾病預(yù)防控制局副局長 常繼樂
非常感謝這位記者朋友的提問?！皠討B(tài)清零”政策就是要立足抓早抓小抓基礎(chǔ)，提升疫情防控和早發(fā)現(xiàn)的能力，快速及早地發(fā)現(xiàn)感染者和疫情，做到發(fā)現(xiàn)一起撲滅一起，以最低的社會成本，在最短的時間內(nèi)控制住疫情。
習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)防控，努力用最小的代價實(shí)現(xiàn)最大的防控效果，最大限度減少疫情對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的影響，這也是中央一以貫之的要求。評價疫情防控政策措施的成本要算總賬，應(yīng)該將全國作為一個整體，算大的經(jīng)濟(jì)賬、大的社會賬、大的民生賬和大的健康賬。我國的防控理念一直是堅持人民至上、生命至上，防控措施的目的就是最大可能減緩疫情對經(jīng)濟(jì)社會的影響，當(dāng)然這些措施也難免會對正常的生產(chǎn)生活造成一些不便，但堅持“全國一盤棋”，在有疫情的地區(qū)采取局部的、嚴(yán)格的防控措施，保證了全國大部分地區(qū)和人群的正常生產(chǎn)生活，保證了供應(yīng)鏈的穩(wěn)定。如果算總帳，我們的防控措施是最經(jīng)濟(jì)的，效果也是最好的。
我們面對的是一場百年不遇的傳染病大流行，當(dāng)前全球疫情仍處于高位，病毒還在不斷變異，我們對于新冠病毒和疾病的認(rèn)識還處在不斷深化的過程中，還有很多的不確定性，疫情帶來的風(fēng)險和威脅仍然存在。我們必須以堅定不移的戰(zhàn)略定力，處理好短期和長期、局部和整體的關(guān)系，因時因地因勢不斷優(yōu)化防控政策措施，高效統(tǒng)籌疫情防控與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，這既是秉承科學(xué)精神、科學(xué)態(tài)度的基本要求，也是遵循科學(xué)規(guī)律的現(xiàn)實(shí)選擇。謝謝。
每日經(jīng)濟(jì)新聞記者
十年間，我們的公共衛(wèi)生體系先后經(jīng)歷了H7N9、禽流感、中東呼吸綜合征、埃博拉、新冠肺炎等重大傳染病疫情和地震、洪水等自然災(zāi)害的考驗(yàn)，請問經(jīng)歷了一次次與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的“正面硬剛”，我國的衛(wèi)生應(yīng)急能力取得了怎樣的發(fā)展?謝謝。
國家疾病預(yù)防控制局副局長 常繼樂
好，也謝謝這位記者朋友。衛(wèi)生應(yīng)急能力是衛(wèi)生健康綜合實(shí)力的體現(xiàn)。這十年來，相關(guān)部門和地方共同圍繞以衛(wèi)生應(yīng)急體系和核心能力建設(shè)為“主體”，不斷加強(qiáng)和改進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急管理工作，全面提升衛(wèi)生健康系統(tǒng)應(yīng)對突發(fā)事件的能力和水平，也為維護(hù)全球公共衛(wèi)生安全發(fā)揮了重要的作用。
一是我國衛(wèi)生應(yīng)急體系初步建立。經(jīng)過多年的不懈努力，衛(wèi)生應(yīng)急法制體系基本建立，管理體制初步形成，能力水平明顯改善，我國于2014年如期實(shí)現(xiàn)了《國際衛(wèi)生條例(2005)》要求的能力建設(shè)目標(biāo)。
二是衛(wèi)生應(yīng)急核心能力達(dá)到國際先進(jìn)水平。我國建成了全球最大的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息平均報告時間縮短到4小時以內(nèi)，已經(jīng)具備在72小時內(nèi)檢測300多種病原體的能力。建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估制度。在全國已建成4大類59支國家衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍。
三是科學(xué)高效做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控和應(yīng)對。圍繞傳染源、傳播途徑和易感人群三個環(huán)節(jié)，強(qiáng)化預(yù)防預(yù)警措施，提升快速反應(yīng)能力，確保事件有效處置。實(shí)現(xiàn)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件總數(shù)下降，死亡人數(shù)減少。重特大疫情得到有效控制，特別是剛才您提到的高致病性禽流感，比如H7N9等新發(fā)傳染病、中東呼吸綜合征等境外輸入疫情都得到了成功處置，為埃博拉出血熱疫情防控作出了國際貢獻(xiàn)，新冠肺炎疫情防控取得了重大的戰(zhàn)略性成果。
我們將聚焦新冠肺炎疫情處置，統(tǒng)籌多病防控和緊急醫(yī)學(xué)救援，進(jìn)一步提升應(yīng)急處置能力，更好保障人民健康，為構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體作出更大的貢獻(xiàn)。謝謝!
21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者
基層是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的網(wǎng)底，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力強(qiáng)不強(qiáng)，直接關(guān)系到老百姓看病就醫(yī)急難愁盼問題的解決。請問這些年我國基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力有怎樣的發(fā)展?謝謝。
國家衛(wèi)生健康委體制改革司一級巡視員 朱洪彪
謝謝您的提問。強(qiáng)基層始終是衛(wèi)生健康工作的重中之重。近年來，基層防病治病和健康管理能力持續(xù)提高。
一是基層醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，服務(wù)的可及性進(jìn)一步提升。截至去年底，全國有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)近98萬個，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.5萬個，村衛(wèi)生室59.9萬個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站3.6萬個。
二是服務(wù)能力持續(xù)增強(qiáng)，居民認(rèn)可度逐步提高。制定服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)，完善基礎(chǔ)設(shè)施條件，2021年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療服務(wù)42.5億人次，占全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療量的50.2%。
三是基層衛(wèi)生人員數(shù)量大幅增加，結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化。十年來，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員總數(shù)從343.7萬人增加到443.2萬人，村醫(yī)隊(duì)伍中執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的比例從18.5%上升到41.5%，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)，醫(yī)患聯(lián)系和溝通得到加強(qiáng)，健康教育和引導(dǎo)作用得以強(qiáng)化。
四是基本公共衛(wèi)生服務(wù)提質(zhì)擴(kuò)面，促進(jìn)公平享有。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2012年的25元提高到目前的84元，基層機(jī)構(gòu)開展的項(xiàng)目從10類擴(kuò)展到12類，每年為高血壓、糖尿病、肺結(jié)核等重點(diǎn)疾病的患者和0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲及以上老年人等重點(diǎn)人群提供10多億人次的健康管理服務(wù)。這些項(xiàng)目的實(shí)施有效促進(jìn)了城鄉(xiāng)居民健康水平的提升。謝謝!
海報新聞記者
無論何時何地，婦女和兒童的健康始終牽動人心。請問這十年來在保障母嬰健康方面我們采取了哪些措施?生育政策的調(diào)整對于保障母嬰健康方面提出了更高的要求，請問下一步有什么新布局?
國家衛(wèi)生健康委人口家庭司監(jiān)察專員 杜希學(xué)
謝謝這位記者朋友的提問。孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率是婦女兒童健康發(fā)展的核心指標(biāo)，反映了一個國家或地區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展水平，也是衡量一個國家和地區(qū)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的重要評價指標(biāo)。2021年，全國孕產(chǎn)婦死亡率為16.1/10萬，嬰兒死亡率為5.0‰，5歲以下兒童死亡率為7.1‰，較2012年分別下降了34.3%、51.5%和46.2%。
從全球來看，當(dāng)前我國孕產(chǎn)婦死亡率遠(yuǎn)低于中高收入國家43/10萬的中位數(shù)水平，嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率均低于中高收入國家9‰和11‰的平均水平。中國婦幼健康核心指標(biāo)水平位居全球中高收入國家前列，被世界衛(wèi)生組織列為全球婦幼健康高績效的10個國家之一。
進(jìn)一步推進(jìn)婦幼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要舉措可以歸納為“兩提升”、“兩消除”、“一促進(jìn)”?！皟商嵘奔茨笅氚踩袆犹嵘媱澓徒】祪和袆犹嵘媱?“兩消除”將啟動實(shí)施消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動計劃和加速消除宮頸癌行動計劃?！耙淮龠M(jìn)”就是通過實(shí)施母乳喂養(yǎng)促進(jìn)行動計劃，促進(jìn)嬰幼兒良好的生長發(fā)育和母嬰親密關(guān)系形成。謝謝!
封面新聞記者
我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會，隨著老齡化程度不斷加深，各種健康需求也會水漲船高。請問對此有何規(guī)劃和舉措?謝謝。
國家衛(wèi)生健康委老齡健康司司長 王海東
謝謝關(guān)注老齡問題。家家有老人，人人都會老，積極應(yīng)對人口老齡化，事關(guān)國家發(fā)展全局，事關(guān)億萬百姓福祉。我們國家的人口老齡化有這么幾個鮮明的特點(diǎn)，老年人口多，老齡化進(jìn)程的速度快，老齡化的城鄉(xiāng)差異和區(qū)域差異大，應(yīng)對人口老齡化的任務(wù)重。特別是“十四五”時期，我們國家將從輕度老齡化進(jìn)入到中度老齡化，這是個重要的窗口期。國家衛(wèi)生健康委(全國老齡辦)認(rèn)真貫徹黨中央、國務(wù)院關(guān)于老齡工作的決策部署，認(rèn)真落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于老齡工作的重要指示精神，實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，推動將積極老齡觀和健康老齡化理念融入到經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全過程，努力構(gòu)建老年人的社會保障體系、養(yǎng)老服務(wù)體系和健康支撐體系三大體系。落實(shí)好老年人的各項(xiàng)優(yōu)待政策，維護(hù)好老年人的合法權(quán)益，弘揚(yáng)好孝親敬老的傳統(tǒng)美德，也發(fā)揮好老年人的積極作用，讓廣大老年人共享改革發(fā)展成果，安享健康幸福晚年。
“健康老齡化”是應(yīng)對人口老齡化成本最低、效益最好的手段和途徑?！笆奈濉逼陂g，我們將按照“十四五”健康老齡化規(guī)劃的要求，重點(diǎn)做好以下幾個方面的工作：
一是做好老年人的預(yù)防保健。持續(xù)開展健康中國行動—老年健康促進(jìn)行動，不斷提高老年人的健康素養(yǎng)。我們還要開展老年口腔健康、老年?duì)I養(yǎng)改善、老年癡呆防治、老年心理關(guān)愛四大行動，目的就是提高老年人主動健康的能力，讓老年人少得病、晚得病、不得大病。
二是做好老年人的醫(yī)療服務(wù)工作。我們將持續(xù)推動在二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科，2025年這個比例要達(dá)到60%以上。同時，我們要加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理醫(yī)院的建設(shè)，還要大力建設(shè)老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，落實(shí)各項(xiàng)方便老年人就醫(yī)的舉措，切實(shí)方便老年人看病就醫(yī)。
三是做好失能老年人的長期照護(hù)服務(wù)工作。我們國家有4000萬失能和部分失能老年人，對他們的照護(hù)是剛需。所以，我們要做好對失能老年人的健康評估工作，為他們提供從專業(yè)機(jī)構(gòu)到居家社區(qū)的全鏈條的長期照護(hù)服務(wù)。特別是要把醫(yī)療服務(wù)下沉到社區(qū)和居家，切實(shí)減輕這些失能老年人家庭的負(fù)擔(dān)和全社會的負(fù)擔(dān)。
四是繼續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深受老年人的歡迎，下一步我們將進(jìn)一步推動養(yǎng)老服務(wù)資源和醫(yī)療資源的融合，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的供給，提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的質(zhì)量，壯大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)伍，最終我們要建立起居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的整合型的健康養(yǎng)老服務(wù)體系。
五是強(qiáng)化老年健康的保障。加強(qiáng)老年健康領(lǐng)域的學(xué)科發(fā)展，培養(yǎng)老年健康領(lǐng)域的人才隊(duì)伍，健全老年健康領(lǐng)域的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，強(qiáng)化老年健康的科技發(fā)展和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
總之，在“十四五”期間，我們將致力于建立完善健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)“六位一體”的綜合連續(xù)的、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，切實(shí)提升老年人的健康獲得感。謝謝!
浙江日報天目新聞記者
我們知道，基層對于中醫(yī)藥的需求是很旺盛的，請問在暢通中醫(yī)藥服務(wù)“最后一公里”，如何更好地服務(wù)基層群眾方面，中醫(yī)藥開出了哪些“好藥方”?謝謝。
國家中醫(yī)藥管理局副局長 秦懷金
謝謝您的提問。正如您講的，中醫(yī)藥服務(wù)由于具有“簡便驗(yàn)廉”的特點(diǎn)，所以在基層深受群眾歡迎。近年來，國家中醫(yī)藥管理局把加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)作為重中之重，持續(xù)推進(jìn)實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，采取多種措施，把優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)送到基層群眾身邊。
一是不斷完善基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。2012年以來，中央財政累計支持3.67萬個中醫(yī)館建設(shè)。截至2020年底，全國85.38%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、80.14%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已設(shè)置中醫(yī)館。99%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、98%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、90.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和74.5%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力。
二是持續(xù)加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。通過定向培養(yǎng)、中醫(yī)全科醫(yī)生培訓(xùn)、基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)、暢通基層人才職業(yè)發(fā)展通道等措施，擴(kuò)大基層人才供給，推動人才向基層流動，改善基層人才發(fā)展環(huán)境。截至2020年底，城鄉(xiāng)每萬居民擁有0.66名中醫(yī)類別全科醫(yī)生，82.4%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和58.92%的村衛(wèi)生室至少配備了1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)生。
三是廣泛推廣基層中醫(yī)適宜技術(shù)。各地依托現(xiàn)有中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)基層中醫(yī)適宜技術(shù)推廣能力建設(shè)。累計建立中醫(yī)適宜技術(shù)推廣省級基地32個、縣級基地1820多個。截至2020年底，86.04%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和81.03%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供6類以上中醫(yī)藥技術(shù)方法。
四是開展中醫(yī)藥城鄉(xiāng)對口支援。統(tǒng)籌403家三級醫(yī)院對口幫扶699家縣級中醫(yī)醫(yī)院，采取駐點(diǎn)幫扶、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等方式持續(xù)提升縣級中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力。
下一步，我們將認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院的決策部署，進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)，不斷提升服務(wù)能力，在加快推進(jìn)健康中國建設(shè)和服務(wù)群眾健康方面發(fā)揮更加重要的作用。謝謝!
新京報記者
我們關(guān)注到國家衛(wèi)健委發(fā)布的三級公立醫(yī)院的績效考核監(jiān)測情況，數(shù)據(jù)顯示，大部分的醫(yī)院在原有水平上有一定的提升，區(qū)域間的差距在縮小。但是，資源的配置仍然存在著不平衡、不充分的問題，請問這些年我們國家在優(yōu)化醫(yī)療資源布局方面采取了哪些措施?謝謝。
國家衛(wèi)生健康委體制改革司一級巡視員 朱洪彪
謝謝您的提問。推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局，是破解醫(yī)療資源總量不足、區(qū)域分布不均衡問題的有力手段。十年來，國家衛(wèi)生健康委深入推進(jìn)分級診療制度和體系建設(shè)，多措并舉，推動構(gòu)建有序的就醫(yī)和診療新格局。
一是加大財政投入，增加醫(yī)療資源總量?！笆濉逼陂g，國家安排醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補(bǔ)助資金1089.6億元，安排“全民健康保障工程”投資722億元，“公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)工程”投資145.8億元，用于加強(qiáng)以縣醫(yī)院為重點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病的就診率超過90%。相比2011年，全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)增長了8%，床位數(shù)增長了83%，衛(wèi)生人員數(shù)增長了62%。
二是推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。啟動建設(shè)國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心，“十四五”期間還將建設(shè)120個左右省級區(qū)域醫(yī)療中心，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對薄弱地區(qū)相關(guān)?？频脑\療水平，縮小與全國先進(jìn)水平的差距，大幅減少跨省、跨區(qū)域就醫(yī)人群。
三是以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為重點(diǎn)構(gòu)建分級診療體系。先后組織在4個直轄市和317個地級市開展分級診療試點(diǎn)，在32個省份的118個城市開展城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)，在827個縣開展縣域醫(yī)共體試點(diǎn)。2021年雙向轉(zhuǎn)診的人次數(shù)達(dá)到2880萬，雙向轉(zhuǎn)診結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化，分級診療制度建設(shè)取得階段性成效，醫(yī)療資源布局合理性和服務(wù)協(xié)同性進(jìn)一步增強(qiáng)。謝謝!
北京青年報記者
2021年，我國取得了脫貧攻堅戰(zhàn)的全面勝利，剛才李主任在介紹情況的時候提到了健康扶貧，健康扶貧是我國打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的關(guān)鍵舉措。想具體請問一下，我們在從源頭上遏制因病致貧、因病返貧都有哪些具體的舉措?謝謝。
國家衛(wèi)生健康委員會副主任 李斌
謝謝，我接著把相關(guān)情況再介紹一下。
衛(wèi)生健康系統(tǒng)深入實(shí)施健康扶貧工程，全面實(shí)現(xiàn)農(nóng)村貧困人口基本醫(yī)療有保障，累計幫助近1000萬因病致貧返貧家庭成功擺脫了貧困，為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)作出了重要貢獻(xiàn)。
一是全面消除鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員的“空白點(diǎn)”。明確了基本醫(yī)療有保障的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，通過“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”以及巡診、派駐等方式，歷史性地解決了部分地區(qū)基層缺機(jī)構(gòu)、缺醫(yī)生的問題，基本實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村群眾公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二是脫貧地區(qū)縣級醫(yī)院服務(wù)能力實(shí)現(xiàn)了跨越式提升。在工作中，我們將加強(qiáng)縣醫(yī)院的能力建設(shè)作為主攻方向，組織了1007家城市三級醫(yī)院對口幫扶832個脫貧縣的172家的縣級醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)每個脫貧縣至少有1家公立醫(yī)院，98%的脫貧縣至少有1所二級及以上醫(yī)院。城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)能力差距不斷縮小。
三是因戶因人因病精準(zhǔn)施策。組織動員了全國80多萬基層醫(yī)務(wù)人員，全面摸清了貧困人口患病情況，建立全國健康扶貧的動態(tài)管理系統(tǒng)，對貧困患者實(shí)行分類救治，推動措施落實(shí)到人、精準(zhǔn)到病。截至2020年底，累計救治了2000多萬人。
四是重點(diǎn)地區(qū)重點(diǎn)疾病防控取得了歷史性成效。堅持預(yù)防為主，實(shí)施重大傳染病、地方病防治攻堅行動，長期影響人民群眾健康的艾滋病、包蟲病和地方病等重大疾病得到了有效控制。
脫貧摘帽不是終點(diǎn)，而是新生活、新奮斗的起點(diǎn)。我們將全面推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)，堅決守住防止規(guī)模性因病返貧和保持鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋“兩個底線”，全面提升農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和服務(wù)能力，促進(jìn)農(nóng)村群眾健康水平的提高。謝謝!
科技日報記者
在抗擊新冠肺炎疫情中，五條技術(shù)路線的疫苗研發(fā)不僅讓中國人用上了自己的疫苗，還將其作為公共產(chǎn)品向全球提供。請問抗疫科研工作提升了哪些“硬實(shí)力”，對疫情防控工作發(fā)揮了什么樣的作用?謝謝。
國家衛(wèi)生健康委員會副主任 李斌
謝謝你。國家衛(wèi)生健康委從2008年開始牽頭組織實(shí)施新藥創(chuàng)制和傳染病防治兩個科技重大專項(xiàng)，發(fā)揮舉國體制的優(yōu)勢，組織全國科研團(tuán)隊(duì)合力攻關(guān)，在衛(wèi)生健康領(lǐng)域取得了一系列重大成果和突破性進(jìn)展。近年來，通過新藥專項(xiàng)的實(shí)施，支持獲批上市一類新藥達(dá)到80個，是專項(xiàng)實(shí)施前的16倍，有力推動我國新藥研發(fā)由“仿”到“創(chuàng)”，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)由“大”到“強(qiáng)”的跨越式發(fā)展。通過傳染病專項(xiàng)的實(shí)施，我國在重大傳染病診斷、預(yù)防、治療技術(shù)水平和科研能力顯著提升，主動有效應(yīng)對新發(fā)突發(fā)傳染病。
在抗擊新冠肺炎疫情期間，我們一周便確定了新冠病毒，分離出毒株，拼接出了序列，向世界分享，得到了世界衛(wèi)生組織“用創(chuàng)紀(jì)錄短的時間甄別出病原體”的高度評價。我們在疫情暴發(fā)的兩周內(nèi)，快速研發(fā)了高敏感性和特異性的新冠病毒核酸檢測技術(shù)，為早期診斷、陽性感染者篩查發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。我們組織了優(yōu)勢團(tuán)隊(duì)進(jìn)行疫苗研發(fā)攻關(guān)，首創(chuàng)了全球首個高生物安全風(fēng)險疫苗生產(chǎn)車間技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，為后續(xù)的新冠病毒疫苗幾十億的安全量產(chǎn)打下了堅實(shí)的基礎(chǔ)。我們組織了對藥物的臨床前研究、抗體的篩選、臨床試驗(yàn)通道打通和快速審批，推動了中和抗體、化藥和中藥等成功上市。醫(yī)學(xué)科技工作者一直奮戰(zhàn)在疫情防控第一線，展示了醫(yī)學(xué)科技和教育隊(duì)伍的良好風(fēng)貌。
我們將繼續(xù)落實(shí)健康中國戰(zhàn)略、科教興國戰(zhàn)略和創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略，圍繞關(guān)鍵技術(shù)和科學(xué)難題不懈攻關(guān)，為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供有力的科技支撐。謝謝。
